分類: 牙科知識庫

點解正確刷牙咁重要？

刷牙係最基本嘅口腔護理，但調查顯示超過 90% 嘅人刷牙方法唔正確。錯誤嘅刷牙方法唔單止清潔效果差，仲可能傷害牙齦同琺瑯質。

正確刷牙可以：

• 有效清除牙菌斑，預防蛀牙同牙周病
• 按摩牙齦，促進血液循環
• 保持口氣清新
• 延長牙齒壽命

巴氏刷牙法（Bass Method）詳細教學

巴氏刷牙法係目前國際上最被推薦嘅刷牙方法，由美國牙周病專家 Charles C. Bass 博士發明。

步驟教學：

1. 刷毛角度：將刷毛以 45 度角對準牙齒同牙齦嘅交界位（牙齦溝）
2. 輕力震動：用輕柔嘅力度，喺原位水平來回震動 10-15 次（幅度約 2-3mm，即係半隻牙咁闊）
3. 向上清掃：震完之後，將刷毛向牙冠方向（咬合面）清掃
4. 逐個位做：每次覆蓋 2-3 隻牙，逐個位做，唔好貪快
5. 每個面都要刷：外側面、內側面、咀嚼面，三個面都要刷到
6. 門牙內側：將牙刷垂直，用刷頭前端上下刷
7. 舌頭都要清潔：輕輕刷舌頭表面，減少細菌同口臭

常見錯誤：

• ❌ 大力橫刷（最常見！會導致牙齦萎縮同楔狀缺損）
• ❌ 刷毛 90 度直角刷（清潔唔到牙齦溝）
• ❌ 刷得太快（全程少過 1 分鐘）
• ❌ 忽略內側面同最後嘅大牙
• ❌ 一支牙刷用太耐（建議 3 個月更換一次）

牙線正確用法

牙刷只能清潔牙齒表面約 60%，牙縫係牙刷清潔唔到嘅位置，必須靠牙線。

1. 取約 45cm 長嘅牙線，大部分纏繞喺雙手中指
2. 用拇指同食指拉住一段約 2-3cm 嘅牙線
3. 用「拉鋸」動作輕輕將牙線滑入牙縫
4. 將牙線彎成 C 形，緊貼其中一隻牙嘅側面
5. 由牙齦底部向上刮 2-3 次
6. 同一牙縫嘅另一隻牙側面都要清潔
7. 逐個牙縫做，用乾淨嘅一段牙線

其他清潔工具

理想嘅日常口腔護理流程

1. 牙線：先清潔牙縫（刷牙前或刷牙後都得，重點係要做！）
2. 刷牙：用巴氏刷牙法，早晚各一次，每次至少 2 分鐘
3. 清潔舌頭：輕輕刷或刮舌頭表面
4. 漱口水（可選）：含氟或抗菌配方

記住：就算再忙，都唔好跳過刷牙同牙線。牙齒係跟你一世嘅！

咩係根管治療（杜牙根）？

根管治療，俗稱「杜牙根」，係一種用嚟拯救嚴重蛀牙或受感染牙齒嘅治療方法。當蛀牙深入到牙髓（即牙神經所在嘅位置），細菌感染引起劇烈疼痛，呢個時候就需要進行根管治療。

治療嘅核心目的係：清除受感染嘅牙髓組織，徹底消毒根管系統，然後用物料填充封閉，防止再次感染，從而保留天然牙齒。

咩情況下需要杜牙根？

• 深度蛀牙已經到達牙髓
• 牙齒受到撞擊創傷導致牙髓壞死
• 牙齒有持續性自發疼痛（尤其係夜晚更嚴重）
• 對冷熱有長時間嘅劇烈敏感（唔係短暫嘅敏感）
• 牙齒變黑變色（牙髓壞死嘅徵兆）
• 牙齦上出現小膿疱（牙瘡）
• X 光顯示牙根尖端有陰影（根尖病變）

根管治療流程

1. 麻醉：局部麻醉確保治療過程唔痛
2. 安裝橡皮障：隔離治療中嘅牙齒，保持乾燥無菌
3. 開髓：喺牙齒咬合面鑽一個小孔，進入牙髓腔
4. 清除牙髓：用特製銼針清除受感染嘅牙髓組織
5. 根管成形同消毒：擴大根管，用消毒藥水徹底沖洗
6. 根管填充：用牙膠尖同密封劑填充根管
7. 臨時或永久填補：封閉開口
8. 安裝牙冠：杜完牙根嘅牙齒會變脆，通常需要做牙套保護

點解唔直接剝咗佢算數？

呢個係好多人嘅疑問。保留天然牙齒有以下好處：

• 保留咀嚼功能：冇任何假牙可以 100% 取代真牙嘅感覺同功能
• 避免鄰牙移位：剝牙後隔離牙齒會向空缺位傾斜
• 防止骨萎縮：剝牙後牙槽骨會慢慢萎縮
• 費用考慮：杜牙根 + 牙冠嘅總費用通常比植牙平
• 保留天然牙結構：植牙或牙橋都需要侵入性操作

常見迷思破解

迷思一：「杜牙根好痛」

錯！現代嘅局部麻醉技術可以有效控制痛感。真正令人痛苦嘅係治療前嘅牙髓炎疼痛，而唔係治療本身。杜牙根係用嚟解除疼痛，而唔係造成疼痛。

迷思二：「杜完牙根隻牙就廢咗」

錯！適當治療同戴牙冠保護後，杜過牙根嘅牙齒可以正常使用好多年，甚至終身。關鍵係要做好牙冠保護同保持良好口腔衛生。

迷思三：「杜牙根會引起其他疾病」

錯！呢個講法源自幾十年前嘅過時理論，已經被現代醫學研究否定。適當進行嘅根管治療係安全有效嘅。

術後護理

• 麻醉退之前唔好食嘢，避免咬傷嘴唇或舌頭
• 術後可能有 2-3 日嘅輕微咬合不適，屬正常
• 盡快完成牙冠修復（通常建議 2-4 星期內）
• 未戴牙冠之前避免用嗰邊咬硬嘢
• 保持日常口腔衛生，定期檢查

咩係智慧齒？

智慧齒係口腔入面最後出嘅第三大臼齒，通常喺 17-25 歲之間萌出。因為出嘅時間比較遲，所以被稱為「智慧齒」。每個人正常有 4 隻智慧齒（上下左右各一），但有啲人可能少過 4 隻，甚至完全冇。

咩情況下需要剝智慧齒？

唔係所有智慧齒都需要剝除。以下情況需要考慮拔除：

• 橫生／阻生：智慧齒打橫生長，頂住前面嘅大牙，可能導致蛀牙或牙根受損
• 反覆發炎（冠周炎）：智慧齒只出咗一部分，牙肉覆蓋形成盲袋，食物殘渣積聚導致腫痛發炎
• 蛀牙：智慧齒位置太入太難清潔，已經蛀咗
• 影響矯正：準備箍牙需要空間，可能要剝智慧齒
• 引起牙周問題：智慧齒太近前面大牙，清潔困難導致牙周病
• 囊腫或腫瘤：罕見情況，智慧齒周圍形成囊腫

智慧齒手術過程

1. 術前檢查：影全景 X 光或 3D CT，評估智慧齒位置同神經線關係
2. 麻醉：局部麻醉（大部分情況），複雜個案可能建議監測麻醉或全身麻醉
3. 翻開牙齦：切開牙肉，露出智慧齒同周邊骨骼
4. 移除骨骼：如有需要，去除覆蓋智慧齒嘅少量骨骼
5. 分割牙齒：複雜情況可能需要將智慧齒切成幾塊分別取出
6. 取出智慧齒
7. 縫合傷口：用可吸收或需要拆線嘅縫線關閉傷口

術後護理要點

1. 咬住紗布 30-60 分鐘：幫助止血
2. 術後 24 小時內：唔好漱口、吐口水或用吸管飲嘢（避免血塊脫落導致乾槽症）
3. 冰敷：術後 24 小時內冰敷面頰，每次 15-20 分鐘，有助消腫
4. 飲食：頭幾日食軟嘅、涼嘅食物（粥、乳酪、布甸、雪糕），避免熱食
5. 口腔衛生：術後 24 小時後可用溫鹽水輕輕漱口，刷牙時避開傷口
6. 休息：術後 2-3 日避免劇烈運動
7. 按時食藥：按牙醫指示服用止痛藥同抗生素（如有處方）

💰 價格參考說明：以上價格僅供參考，實際費用因應所選牙科診所、個別案例複雜程度、所選物料品牌同當時嘅推廣優惠而有所不同。建議預約免費諮詢，由專業團隊根據你嘅實際情況提供準確報價同最適合嘅治療方案。

常見問題

剝智慧齒會痛嗎？

手術過程有麻醉所以唔痛。術後麻醉退咗之後會有 3-5 日嘅腫痛，係正常嘅，按時食止痛藥可以好好控制。大部分人 5-7 日後就恢復正常。

剝智慧齒有咩風險？

常見風險包括術後腫痛、出血、感染。比較罕見但重要嘅風險係下齒槽神經損傷，可能導致下唇或下巴短暫或永久麻痺。牙醫會透過 CT 掃描評估風險。

一次過剝 4 隻得唔得？

可以，但通常建議分兩次（每次同一邊上下兩隻），咁樣至少有另一邊可以用嚟食嘢。如果選擇全身麻醉或監測麻醉，可以一次過剝 4 隻。

BB 幾時開始出牙？

大部分 BB 喺6 個月大左右開始出第一隻牙（通常係下排正中門牙），但每個 BB 都唔同，有啲 4 個月就出，有啲要到 12 個月先出，都係正常範圍。

乳牙總共有 20 隻，一般喺 2 歲半至 3 歲左右全部出齊。

幾時開始幫 BB 刷牙？

第一隻牙一出就要開始刷！未出牙之前，可以用濕紗布輕輕抹 BB 嘅牙齦同舌頭。出咗牙之後，用軟毛BB牙刷同米粒大小嘅含氟牙膏（3 歲以下）。

• 0-1 歲：家長用紗布或軟毛牙刷清潔
• 1-3 歲：家長幫手刷，用米粒大小牙膏
• 3-6 歲：小朋友自己刷完，家長再檢查補刷
• 6 歲以上：可以自己刷，家長監督

換牙期知多啲

小朋友大約 6 歲開始換牙，最先換嘅通常係下排正中門牙，一直換到 12-13 歲左右。

換牙順序參考：

1. 6-7 歲：下正中門牙 + 第一大臼齒（六齡齒）
2. 7-8 歲：上正中門牙 + 側門牙
3. 9-11 歲：犬齒 + 小臼齒
4. 11-13 歲：第二大臼齒
5. 17-21 歲：智慧齒（未必人人都有）

⚠️ 六齡齒（第一大臼齒）好重要！呢隻牙係 6 歲左右出嘅，係永久齒而唔係乳牙，好多家長誤以為係乳牙而忽略護理。建議一出就做窩溝封閉預防蛀牙。

窩溝封閉係咩？

窩溝封閉係一種預防性治療，牙醫會喺大牙嘅咀嚼面（窩溝位）塗上一層薄薄嘅保護物料，填平凹凸位，防止食物殘渣同細菌積聚。過程簡單、無痛、唔需要磨牙。

建議時間：六齡齒一出（6-7 歲）即刻做，第二大臼齒出咗（11-13 歲）再做一次。

💰 價格參考說明：以上價格僅供參考，實際費用因應所選牙科診所、個別案例複雜程度、所選物料品牌同當時嘅推廣優惠而有所不同。建議預約免費諮詢，由專業團隊根據你嘅實際情況提供準確報價同最適合嘅治療方案。

常見問題

小朋友幾時第一次睇牙醫？

美國兒童牙科學會建議第一隻牙出咗之後 6 個月內，或者最遲 1 歲生日之前，進行第一次牙科檢查。

乳牙蛀咗要補嗎？反正會換牙？

一定要補！嚴重嘅乳牙蛀牙會影響：永久齒嘅發育、導致疼痛影響進食、造成空間喪失令永久齒生歪、細菌感染可能影響身體健康。

點樣幫小朋友克服睇牙恐懼？

• 用繪本或卡通介紹睇牙過程
• 唔好用「打針」「痛」等負面詞語
• 選擇有經驗嘅兒童牙科專科醫生
• 家長保持鎮定，小朋友會感受到你嘅情緒

咩係植牙？

植牙（又稱種牙）係透過喺缺牙位置嘅牙槽骨入面植入人工牙根（通常係鈦金屬），等骨骼同植體癒合之後，再喺上面安裝假牙冠，達到恢復咀嚼功能同美觀嘅效果。

植牙被譽為最接近真牙嘅缺牙修復方案，因為佢有獨立嘅牙根結構，唔需要磨細隔離嘅健康牙齒。

植牙 vs 牙橋 vs 假牙

植牙流程

1. 術前評估：影 3D CT 掃描，評估骨量、神經位置
2. 植入人工牙根：局部麻醉下將鈦金屬植體植入牙槽骨
3. 骨整合期：等 3-6 個月，骨骼同植體癒合（上顎通常需時較長）
4. 安裝癒合帽：暴露植體，等牙齦成形
5. 印模 + 製作牙冠：取模製作永久牙冠
6. 安裝永久牙冠：將訂製牙冠固定喺植體上

植牙嘅限制同風險

• 骨量不足：牙槽骨萎縮太嚴重嘅話，可能需要先做補骨手術
• 糖尿病患者：血糖控制唔好會影響傷口癒合同植體成功率
• 吸煙者：吸煙會降低植牙成功率約 10-15%
• 術後感染：保持口腔衛生可大大降低風險
• 鼻竇問題：上顎後牙區可能需要做鼻竇提升術

術後護理要點

1. 術後 24 小時內唔好漱口或吐口水
2. 頭幾日食軟嘅食物，避免用植牙位咀嚼
3. 保持口腔清潔，用軟毛牙刷輕柔清潔
4. 定期覆診，每年檢查植體狀況
5. 戒煙！吸煙係植牙失敗嘅主要原因之一

咩情況下需要箍牙？

唔單止係為咗美觀，以下情況都建議考慮牙齒矯正：

• 牙齒擁擠：空間唔夠，牙齒重叠或扭轉
• 牙縫過大：牙齒之間有明顯空隙
• 咬合問題：倒及牙（地包天）、哨牙（暴牙）、開咬、深咬
• 上下顎不對稱：影響面形同咀嚼功能
• 發音問題：牙齒排列影響發音
• 清潔困難：唔整齊嘅牙齒更難清潔，容易蛀牙

箍牙方案全面對比

箍牙流程

1. 初步諮詢：牙醫評估你嘅情況，建議適合方案
2. 全面檢查：影 X 光、影相、印牙模或 3D 掃描
3. 治療計劃：牙醫制定詳細治療方案同預計時間
4. 前期準備：可能需要剝牙、補牙或洗牙
5. 安裝矯正器：正式開始箍牙
6. 定期覆診：每 4-8 星期覆診一次，調整矯正器
7. 拆除矯正器：箍牙完成！
8. 佩戴固定器：非常重要！冇戴固定器牙齒會走位

💰 價格參考說明：以上價格僅供參考，實際費用因應所選牙科診所、個別案例複雜程度、所選物料品牌同當時嘅推廣優惠而有所不同。建議預約免費諮詢，由專業團隊根據你嘅實際情況提供準確報價同最適合嘅治療方案。

常見問題

箍牙有年齡限制嗎？

冇！雖然 12-16 歲係黃金期（顎骨仲喺發育中），但成年人一樣可以箍牙。越嚟越多 30-50 歲嘅成年人選擇箍牙改善笑容。

箍牙會痛嗎？

剛戴上同每次調整後嘅 3-5 日會有痠軟感，係正常嘅。可以食軟啲嘅食物，必要時食止痛藥。隱形牙套每換一副新牙套都會有幾日緊繃感。

箍完牙一定要戴固定器嗎？

一定要！牙齒有記憶效應，唔戴固定器會慢慢走位返去原位。通常頭一年要全日佩戴，之後改為夜晚佩戴，建議終身維持。

牙齒點解會變黃？

牙齒變黃嘅原因可以分為外在染色同內在變色兩大類：

外在染色（Extrinsic Stains）

染色物質附著喺牙齒表面，主要來源包括：

• 咖啡、茶、紅酒
• 咖喱、豉油等深色醬料
• 吸煙或食煙草產品
• 口腔衛生差，牙菌斑堆積

內在變色（Intrinsic Stains）

牙齒內部結構變色，原因包括：

• 年齡增長（琺瑯質變薄，黃色牙本質顯現）
• 服用四環素類抗生素（童年時期）
• 牙齒創傷導致內部出血
• 氟斑牙（童年時期攝入過量氟化物）
• 根管治療後牙齒變黑

美白方案全面對比

美白注意事項

1. 牙齦敏感：美白過程可能會引起短暫牙齒敏感，通常幾日內會消失
2. 唔係人人適合：孕婦、哺乳期婦女、12 歲以下兒童唔建議美白
3. 假牙唔會變白：牙套、補牙物料、瓷貼面唔會受美白劑影響
4. 避免過度美白：過度使用美白產品可能損害琺瑯質
5. 美白後 48 小時：避免咖啡、紅酒、醬油等深色食物飲品
6. 先處理牙科問題：有蛀牙或牙周病的話，應先治療再美白

💰 價格參考說明：以上價格僅供參考，實際費用因應所選牙科診所、個別案例複雜程度、所選物料品牌同當時嘅推廣優惠而有所不同。建議預約免費諮詢，由專業團隊根據你嘅實際情況提供準確報價同最適合嘅治療方案。

常見問題

美白會傷牙嗎？

正規診所使用嘅美白劑濃度經過嚴格控制，喺專業操作下係安全嘅。但過度使用或使用來歷不明嘅產品，確實有機會損害琺瑯質同引起牙齦灼傷。

家用美白同診所美白有咩分別？

診所使用嘅美白劑濃度較高（通常 25-40% 過氧化氫），配合藍光激活，效果更快更明顯。家用產品濃度較低（通常 6-16%），需要較長時間但相對溫和。

蛀牙係點形成㗎？

蛀牙（齲齒）係最常見嘅口腔疾病之一。當你食完含糖或澱粉嘅食物之後，口腔入面嘅細菌會分解呢啲碳水化合物，產生酸性物質。呢啲酸會慢慢溶解牙齒嘅琺瑯質，形成微小嘅孔洞——呢個就係蛀牙嘅開始。

成個過程大致分為四個階段：

1. 脫礦期：琺瑯質表面開始流失礦物質，出現白色斑點，呢個階段仲可以逆轉
2. 琺瑯質蛀牙：蛀洞已經穿破琺瑯質，但仲未到達牙本質，通常冇明顯痛感
3. 牙本質蛀牙：蛀洞深入牙本質，開始對冷熱甜酸有敏感反應
4. 牙髓感染：細菌入侵牙髓（牙神經），引起劇烈疼痛，需要根管治療

蛀牙嘅高危因素

• 經常食甜食或飲含糖飲品
• 口腔衛生習慣差
• 口乾症（口水分泌不足，口水有中和酸性嘅作用）
• 牙齒排列不整齊（死角位難清潔）
• 有胃酸倒流問題

補牙物料大比拼

唔同階段嘅治療方案

• 初期脫礦：塗氟治療，加強口腔衛生，有機會逆轉
• 小範圍蛀牙：補牙（樹脂或玻璃離子體）
• 中等蛀牙：補牙或陶瓷嵌體
• 大範圍蛀牙：陶瓷嵌體或牙冠（牙套）
• 蛀到牙髓：根管治療 + 牙冠
• 嚴重到無法修復：拔牙 + 考慮植牙或牙橋

預防蛀牙貼士

1. 每日刷牙兩次，使用含氟牙膏
2. 每日使用牙線清潔牙縫
3. 減少食甜食同飲含糖飲品
4. 食完嘢後用清水漱口
5. 定期檢查牙齒（每 6 個月一次）
6. 考慮做牙紋防齲（窩溝封閉），尤其適合兒童

咩係牙周病？

牙周病係一種影響牙齒周圍組織嘅慢性炎症疾病，包括牙齦、牙周韌帶同埋支撐牙齒嘅牙槽骨。根據嚴重程度，可以分為牙齦炎同牙周炎兩個階段。

根據香港衛生署嘅數據，超過 90% 嘅成年人都有不同程度嘅牙周問題，但好多人因為初期冇明顯痛感而忽略咗，直到牙齒開始鬆動先至去睇牙醫。

牙周病嘅常見症狀

• 刷牙時牙齦出血：最常見嘅早期信號
• 牙齦紅腫、脹痛：牙齦邊緣呈深紅色而唔係健康嘅粉紅色
• 持續性口臭：細菌分解蛋白質產生硫化物
• 牙齦萎縮：牙齒睇落去變長，牙根暴露
• 牙縫變大：牙齒之間嘅間隙越來越明顯
• 牙齒鬆動或移位：晚期症狀，支撐骨已被破壞
• 咀嚼時疼痛：咬合無力或不適

牙周病嘅成因

牙周病嘅主要元兇係牙菌斑——一種黏附喺牙齒表面嘅細菌薄膜。當牙菌斑長時間冇被清除，會同口水入面嘅礦物質結合，鈣化變成牙結石。牙結石表面粗糙，更容易積聚細菌，形成惡性循環。

以下因素會增加患上牙周病嘅風險：

• 口腔衛生習慣差
• 吸煙（吸煙者患病風險比非吸煙者高 3-6 倍）
• 糖尿病（血糖控制差會加重牙周病）
• 遺傳因素
• 壓力大、免疫力下降
• 荷爾蒙變化（如懷孕期）
• 某些藥物（如降血壓藥、抗癲癇藥）

牙周病嘅治療方法

1. 非手術治療

洗牙（齦上潔治）：清除牙齦以上嘅牙結石同牙菌斑，適合早期牙齦炎。
深層潔治（齦下刮治）：清除牙齦以下、牙根表面嘅結石，通常需要局部麻醉。

2. 手術治療

當非手術治療效果唔理想，或者病情已經比較嚴重時，可能需要進行牙周手術：

• 牙周翻瓣手術：切開牙齦，直接清潔深層牙結石同病變組織
• 牙周再生手術：植入骨粉或再生膜，促進牙槽骨再生
• 牙齦移植手術：針對嚴重牙齦萎縮，移植上顎嘅健康牙齦組織

日常預防貼士

1. 正確刷牙：每日早晚各刷牙一次，每次至少兩分鐘，用巴氏刷牙法
2. 使用牙線：每日至少一次，清潔牙縫位置
3. 定期洗牙：每 6-12 個月進行一次專業洗牙
4. 戒煙：吸煙係牙周病嘅高危因素
5. 均衡飲食：多食富含維生素 C 嘅蔬果，有助牙齦健康
6. 定期檢查：每半年睇一次牙醫，及早發現問題

💰 價格參考說明：以上價格僅供參考，實際費用因應所選牙科診所、個別案例複雜程度、所選物料品牌同當時嘅推廣優惠而有所不同。建議預約免費諮詢，由專業團隊根據你嘅實際情況提供準確報價同最適合嘅治療方案。

常見問題

牙周病會自己好返嗎？

唔會。牙周病係一種慢性疾病，需要專業治療先可以控制。早期牙齦炎可以透過改善口腔衛生同專業洗牙來逆轉，但一旦發展到牙周炎造成骨質流失，就無法完全恢復，只能控制病情。

治療牙周病要幾多錢？

基本洗牙約 視乎診所及方案而定，深層潔治約 視乎診所及方案而定 每區，牙周手術則由 視乎診所及方案而定 至 視乎診所及方案而定 不等，視乎嚴重程度同治療範圍。